Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Какую группу инвалидности дают при раке молочной железы». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Химиотерапия — высокоэффективный метод лечения онкологических заболеваний, который позволяет замедлить или остановить рост злокачественных опухолей. Продолжительность одного сеанса химиотерапии зависит от выбранной схемы лечения и обычно составляет 2-3 часа. Однако, промежуток между сеансами может быть различным. Количество циклов химиотерапии также может варьироваться от 4 до 8. Общая продолжительность лечения зависит от стадии заболевания и состояния здоровья пациента, а также может колебаться от одного месяца до года. Химиотерапия может сопровождаться побочными эффектами, включая тошноту, рвоту, усталость, потерю волос и другие. Тем не менее, благодаря этому методу многие пациенты сражаются с раком и возвращаются к своей нормальной жизни.
Могут ли снять инвалидность или снизить ее группу
Снять инвалидность или понизить ее группу могут по итогам переосвидетельствования. С 1 июля 2022 года заработало постановление правительства РФ от 5 апреля 2022 г. № 588 «О признании лица инвалидом».
В нем установлены следующие нормативы по переосвидетельствованиям:
- инвалидам I группы — раз в два года;
- инвалидам II и III групп — раз в год.
Гражданин также в особом порядке может быть признан инвалидом бессрочно — ему не понадобятся переосвидетельствования5.
Однако инвалидность могут снять и по другим причинам:
- если человек вовремя не явился на переосвидетельствование (в течение трех месяцев с даты истечения срока предыдущей справки);
- справки из больницы показывают, что здоровье человека значительно улучшилось.
Важно! Комиссия принимает решение о снятии инвалидности или понижении группы только на основе медосмотров или нежелании пациента являться на переосвидетельствование.
Почему химиотерапию делают перед операцией
Неоадъювантная химиотерапия — это метод лечения онкологических заболеваний, при котором перед операцией пациенту назначают курс химиотерапии. Как правило, такой подход применяется для снижения объемов опухоли и её метастазов, что упрощает дальнейшее удаление. Кроме того, химиотерапия перед операцией помогает снизить риск повторного развития опухоли после операции, увеличивает эффективность лечения и может предотвратить дальнейшие метастазы. Такой лечебный подход позволяет сократить продолжительность госпитализации, уменьшить вероятность осложнений и улучшить прогноз. Однако, назначение неоадъювантной химиотерапии должно осуществляться исключительно врачом-онкологом, который учитывает все факторы заболевания, состояние пациента и его реакцию на лечение.
Что дает инвалидность
При каждой из групп инвалидности предоставляют финансовую помощь от государства. При РМЖ женщины получают возможность неполного рабочего дня, двухмесячный отпуск в санатории и помощь при наличии несовершеннолетнего ребенка. Есть и ограничения на дальнейшее трудоустройства: запрещен тяжелый физический труд, работа, связанная с вибрацией и повышенными температурами.
Предоставляется набор бесплатных услуг (НБУ) на определенную сумму и ежемесячная денежная выплата (ЕДВ, индексируется ежегодно). При отказе от НБУ получают денежную компенсацию.
Также, если пациентка в преклонном возрасте уже вышла на пенсию или при некоторых других особых обстоятельствах предоставляются и иные льготы: бесплатная психологическая и юридическая помощь, социально-бытовое обеспечение, визиты медсестры, соцработника, социальная адаптация и помощь в поиске работы, трудоустройстве.
Назначение группы не является редкостью для данного типа заболевания. На практике радикальное лечение требуется в течение 70-110 дней, после чего полное выздоровление невозможно. Помимо немедленного направления на МСЭ, люди с раком легких автоматически сталкиваются с ограничениями в работе (исключается тяжелый и умеренный труд, чтобы не нагружать легкие).
По мнению экспертов, группа 3 применяется после радикального воздействия на пораженный участок и частичного восстановления кровеносной и дыхательной систем. Группа 2 может рассматриваться только в случае осложнений или серьезных проблем со здоровьем, даже если результаты лечения не очень хорошие. Однако группа 1 резервируется при рецидиве рака, метастазах, свищах, истощении и других серьезных последствиях.
Особенности присвоения инвалидности для различных категорий населения
Давайте рассмотрим, как классифицируются дети, безработные, пенсионеры и прикованные к постели.
1. дети. Процесс оценки в целом такой же, как и для взрослых. Однако интересы ребенка представляют его родители.
В TSE должно быть представлено уведомление о составе из школы (если ребенок зачислен в школу). Обратите внимание, что справки для детей с генетическими и психиатрическими расстройствами выдаются лечащим врачом.
ВАЖНО! Инвалидность действительна в течение одного года, двух лет, пяти лет или до достижения 18-летнего возраста.
2. пенсионеры. В целом, онкологические больные, достигшие пенсионного возраста, проходят тот же процесс, что и все инвалиды. Кроме того, как упоминалось выше, группы пенсионерам могут выдаваться пожизненно. В любом случае, справка, выданная МСЭК, предъявляется в пенсионный фонд для оформления пенсий и пособий.
3. безработные лица. Трудоспособное лицо имеет право подать заявление на группу через четыре месяца после начала лечения, т.е. как только истечет срок больничного листа. Если обследуемый официально не трудоустроен, он может подать заявление на МСЭ сразу после выздоровления (ждать четыре месяца не нужно).
4. травма. Поскольку эти люди не могут лично участвовать в групповом процессе, они должны выбрать кого-то, кто будет действовать от их имени с помощью адвоката (по совпадению, нотариус также может посетить дом пациента для заверения документов).
Члены комитета могут либо отправиться домой, либо прийти в учреждение, где живет пациент с онкологическим заболеванием.
Инвалидность при опухолях различных локализаций
Следует подробнее рассказать о критериях оформления групп инвалидности при опухолях различных локализаций. Инвалидность при раке молочной железы дается в следующих случаях: пациентам с риском рецидива опухоли после операции, при обнаружении отдаленных метастазов, пациентам, получающим терапию после операции, при необходимости получения трудовых рекомендаций.
1 группу инвалидности дают при обширном метастазировании и отсутствии эффекта на фоне комплексного лечении, если пациентка утрачивает способность к самообслуживанию и нуждается в постоянном постороннем уходе. 2 группа инвалидности оформляется:
- при сомнительном прогнозе 3 стадии рака железы. Опухоль представлена низкодифференцированными клетками или имеет центральную локализацию;
- при плохой переносимости химиотерапии после радикального удаления опухоли у пациентов 2 и 3 стадий;
- при воспалительных формах, лицам, не нуждающимся в постоянном уходе.
Согласно новым рекомендациям о расчете инвалидности в процентах, пациентки даже с клиническим излечением опухоли могут претендовать на оформление пенсии на срок до 5 лет. Скорее всего, это будет 3 группа инвалидности. Это означает, что комиссия принимает положительное решение даже при РМЖ 1 стадии. На решение влияет и нуждаемость в дорогостоящем лечении, которое пациентка может получать только как инвалид.
По истечении этого времени МСЭ может не дать группу, если не будет выявлено других заболеваний. Пенсию при раке щитовидной железы оформляют по истечении 4 месяцев лечения на больничном листе. Вопрос о том, какая группа будет присвоена пациенту, определяют при оценке состояния первичной опухоли, наличия метастазов и ухудшения других функций после радикального удаления.
Инвалидность 1 группы при этом заболевании дают:
- при тяжелом гипотиреозе и гипопаратиреозе;
- при рецидиве опухоли с низкой дифференцировкой клеток;
- при распространении метастазов в отдаленные лимфатические узлы.
Инвалидность 2 группы оформляют:
- при дыхательной недостаточности на фоне поражения возвратного нерва с двух сторон;
- при сомнительном прогнозе у онкологических больных на фоне радикального удаления органа;
- при гипотиреозе и гипопаратиреозе тяжелой степени.
Оформление группы без переосвидетельствования происходит в следующих случаях: при выявлении злокачественного образования с распространенными метастазами при отсутствии эффекта от лечения, при тяжелом состоянии пациента, выраженной интоксикации, распаде опухоли, при обнаружении доброкачественных неоперабельных образований ЦНС с нарушением способности к передвижению, поражением зрительной и речевой функций.
Факторы, влияющие на решение БМСЭ
Эксперты не имеют права действовать необоснованно, ими на каждого заявителя заводится специальное дело, в которое подшиваются бумаги, поданные на рассмотрение, а также выводя и заключения специалистов.
Каждый из выводов основывается на тех или иных положениях, пунктах, статьях законодательных актов.
Эксперты не просто говорят, они расписываются в своем заключении, скрепляя подписи печатями, после чего документы приобретают юридический подтекст.
Часто болезнь поражает человека так, что видимые проявления отсутствуют, и тут главную роль играют результаты УЗИ, КТ, МРТ, рентгеновских исследований. Учитываются такие факторы:
- были ли операции, их количество;
- результаты исследования удаленных образований;
- наличие метастазов, их локализация;
- какие органы и системы поражены, как это отражается на способности передвигаться, говорить, мыслить;
- стадийность заболевания;
- наличие болей, их частота и интенсивность.
В конечном счете, устанавливается степень ограничения нормальной жизнедеятельности человека.
Как выглядит рак груди на УЗИ
В Юсуповской больнице пациент проходит диагностическое исследование в кратчайшие сроки, сразу после консультации онколога. Чтобы сэкономить время пациента и своевременно начать лечение результаты получают в день осмотра.
Рак груди на УЗИ характеризуется, как:
- Объемное образование с центрально расположенным гипоэхогенным (участок ткани, обладающий относительно низкой плотностью, по сравнению с остальной тканью) участком;
- Имеет неоднородную структуру;
- Вокруг опухоли может визуализироваться гиперэхогенная окантовка. Это место соответствует клеточной инфильтрации.
Нечеткость наружного контура при раке молочной железы на УЗИ является главной особенностью ее злокачественности. Все опухоли, способные к малигнизации имеют плотную структуру. При надавливании датчиком они не изменяют свою форму, а только смещаются и деформируют близкорасположенные мягкие ткани.
При цветном допплеровском картирование рак молочной железы, как и все опухоли, выглядит на УЗИ округлым образованием с признаками неоваскуляризации. Образование новых сосудов служит дополнительных признаком озлокачествления опухоли.
Многие пациенты сомневаются, видно ли рак молочной железы на УЗИ? Ведь КТ либо МРТ в сто раз лучше визуализирует опухоль, и определить ее локализацию. Безусловно, с этим нельзя не согласиться. Но УЗИ – диагностика, как скрининг-метод рака молочной железы во много раз превосходит все вышеперечисленные инструментальные методы. Его преимущество заключается в том, что он:
- Неинвазивен;
- Сэкономить пациенту приличную сумму денег;
- Быстр в выполнении;
- В процессе диагностики не используется ионизирующее облучение, как при маммографии, КТ и МРТ;
- Может определить опухоли размером 5 -6 мм.
Код рака молочных желез по МКБ 10
При постановке диагноза женщинам, у которых выявлен рак молочной железы, отражается стадия рака, его локализация. Рак молочной железы по МКБ имеет общий код С50. Онкологические заболевания груди подразделяются на подгруппы, которым присвоена дополнительная степень:
- С50.0 – злокачественная опухоль ареолы и соска;
- С50.1 – поражение центральной части
- С50.2 – рак верхневнутреннего квадрата;
- С50.3 – злокачественная опухоль нижневнутреннего квадрата;
- С50.4 – поражение верхненаружного квадрата;
- С50.5 — опухоль, локализованная в нижненаружном квадрате;
- С50.8 – поражение злокачественной опухолью нескольких локализаций;
- С50.9 –пораженная опухолью часть молочной железы не уточнена.
Многие женщины, обращаются к врачу-онкологу с вопросом о том, какой код имеет рак левой молочной железы в системе МКБ 10. Для данной разновидности злокачественной опухоли представлен общий код С50, которому присваивается дополнительная степень в зависимости от его расположения.
Рак молочной железы: стадии
Стадия рака молочной железы определяется, исходя из характеристик конкретной болезни. Определение стадии помогает выбрать лучшие варианты лечения.
Обычно стадия рака молочной железы обозначается цифрой по шкале от 0 до IV, при этом стадия 0 описывает неинвазивный рак (рак in situ), а стадия IV — инвазивную болезнь, распространившуюся в другие части тела.
Рак молочной железы развивается постепенно. Врачи выделяют следующие стадии рака молочной железы:
- Нулевая стадия — неинвазивный рак молочной железы. Это означает, что за пределами опухоли раковых клеток нет;
- Первая стадия — инвазивный рак молочной железы, при котором раковые клетки появляются в соседних с опухолью тканях. На этой стадии опухоль может достигать двух сантиметров в диаметре, но при пальпации обнаружить ее еще трудно;
- Вторая стадия наступает, когда опухоль разрастается до пяти сантиметров в диаметре, а раковые клетки проникли в лимфатические узлы, окружающие молочную железу;
- Третья стадия рака груди разделяется на две подкатегории: IIIA и IIIB. IIIA — инвазивный рак с опухолью более пяти сантиметров в диаметре и значительным количеством патологических клеток в лимфатических узлах. Стадия IIIB определяется опухолью в молочной железе любого размера, которая разрослась на кожу груди, внутренние лимфатические узлы и грудную стенку;
- Четвертая стадия — это опухоль, которая разрослась за пределы молочной железы, подмышечной впадины, а также на лимфатические узлы, расположенные у основания шеи, легких или печени.
Нулевая, первая и вторая стадии считаются ранними, на этих этапах шансы на успешное излечение достаточно велики. Если же рак был обнаружен на третьей или четвертой стадии, процент выживаемости значительно ниже.
Кроме клинических четырех стадий, существует четыре гистологические степени рака молочной железы, в зависимости от злокачественности:
- Gх – невозможно определить степень злокачественности.
- G1 – гистологическая степень низкая комбинированная. Прогноз для жизни – благоприятный.
- G2 – средняя гистологическая комбинирования степень. Прогноз – умеренно благоприятный.
- G3 – высокая комбинированная гистологическая степень, обладающая неблагоприятным прогнозом.
Инвалидность по онкологии: какие заболевания попадают в список?
Инвалидность по онкологии предоставляется людям, у которых диагностировано онкологическое заболевание. В России существует перечень заболеваний, при которых возможно получение статуса инвалида.
Перечень этих заболеваний утвержден Министерством здравоохранения Российской Федерации и включает в себя различные виды онкологии:
- Злокачественные новообразования молочной железы;
- Злокачественные новообразования шейки матки;
- Злокачественные новообразования яичников;
- Злокачественные новообразования предстательной железы;
- Злокачественные новообразования легких;
- Злокачественные новообразования железы щитовидной;
- Злокачественные новообразования кожи;
- Злокачественные новообразования желудка;
- Злокачественные новообразования кишечника;
- Злокачественные новообразования мочевыводящих путей;
Это далеко не полный список заболеваний, при которых возможно получение инвалидности. Важно отметить, что для получения статуса инвалида необходимо предоставить медицинскую документацию, подтверждающую наличие онкологического заболевания и его степень тяжести.
Однако, стоит помнить, что решение о предоставлении статуса инвалида принимается комиссией, основываясь на результаты медицинского освидетельствования и других факторов, установленных законодательством.
Рак кишечника – злокачественное новообразование, которое образуется в толстой или тонкой кишке. Это одно из самых распространенных онкологических заболеваний, которое в основном поражает пациентов в возрасте старше 50 лет.
Основные симптомы рака кишечника могут включать:
- Изменение стула, например, появление крови или черной кала
- Боли или дискомфорт в животе
- Потеря аппетита и незначительная потеря веса
- Быстрая утомляемость и слабость
- Необъяснимая бледность кожи
Диагностика рака кишечника включает такие методы исследования, как:
- Колоноскопия, при которой врач осматривает внутреннюю поверхность толстой кишки
- Биопсия, при которой берется образец ткани для лабораторного анализа
- Компьютерная томография, которая позволяет получить более детальное представление о распространении опухоли
- Ультразвуковое исследование, которое может помочь определить размер и структуру опухоли
Лечение рака кишечника может включать хирургическое удаление опухоли, химиотерапию и лучевую терапию. Решение о выборе метода лечения принимается врачом на основе стадии заболевания и общего состояния пациента.
Если у вас обнаружен рак кишечника, вам может быть предоставлена инвалидность. Для оформления инвалидности по онкологии, вам необходимо обратиться в медико-социальную экспертизу и предоставить все необходимые медицинские документы.
Когда дают пожизненную инвалидность?
Определение инвалидности при онкологических заболеваниях имеет свои особенности. Критерии и типы инвалидности оформляются на основании дополнительных документов и локализаций опухолей. Онкоинвалидам положены определенные льготы и выплаты.
Для присвоения инвалидности и выплаты социальной пенсии больным раком 3 и 4 степени необходимо иметь соответствующие документы, подтверждающие диагноз, а также результаты медицинской экспертизы. Определение категорий инвалидности осуществляется на основании постановки диагноза и определения степени утраты трудоспособности.
В различных регионах страны существует специальная процедура оформления инвалидности для онкологических больных. В некоторых случаях для присуждения инвалидности требуются дополнительные медицинские документы и заключения специалистов.
Пожизненная инвалидность по онкологии может быть присуждена в случае, если заболевание имеет необратимый характер, приводит к значительной утрате трудоспособности и невозможности осуществлять самообслуживание.
Основанием для присуждения пожизненной инвалидности является степень тяжести онкологического заболевания и его влияние на качество жизни и возможность работать.
Таким образом, определение инвалидности при онкологии зависит от различных факторов, включая степень заболевания, возможности трудоустройства и самообслуживания. Оформление инвалидности требует наличия определенной документации и прохождение медицинской экспертизы.
Положена ли специальная пенсия онкологическим больным?
Инвалидность при онкологии — одно из оснований для присуждения инвалидности. Особенности присуждения инвалидности онкологическим больным зависят от различных критериев, таких как степень развития заболевания и локализация опухолей.
Специальная пенсия, или пожизненная выплата, положена некоторым категориям онкоинвалидов. Для ее оформления необходимы определенные документы, такие как медицинские заключения и постановки о присуждении инвалидности.
Оформление инвалидности при онкологических заболеваниях требует присвоения соответствующей группы инвалидности. Группы инвалидности в онкологии присуждаются в зависимости от степени развития заболевания и его влияния на работоспособность.
При присвоении группы инвалидности онкологическим пациентам могут быть предоставлены дополнительные льготы и поощрения, такие как льготная медицинская помощь и специальные условия лечения. Также могут быть предоставлены дополнительные выплаты и компенсации.
Какие документы нужно подать на МСЭ
Пакет документов для МСЭ един для всех регионов, но незначительно может отличаться. Возможно, потребуются дополнительные справки и заключения.
Вот основные документы, которые нужно предоставить на экспертизу:
- паспорт и его копия;
- заявление на освидетельствование или переосвидетельствование;
- направление на медико-социальную экспертизу или справка об отказе в направлении;
- полис ОМС;
- СНИЛС;
- для работающих граждан: оригинал и копия трудовой книжки (заверенная), профессионально-производственная характеристика и справка с места работы;
- для неработающих граждан: трудовая книжка (при наличии);
- для пенсионеров: пенсионное удостоверение;
- амбулаторная карта, результаты обследований, лечения, результаты гистологического заключения, выписки из стационаров и заключения специалистов, а также их копии;
- оригиналы осмотров врачей поликлиники: терапевт, хирург, невролог, ЛОР, офтальмолог, уролог, гинеколог.
- если документы подает представитель онкобольного, необходим его паспорт и доверенность.
Что нужно запомнить, при получении инвалидности:
- инвалидность можно получить, если есть непрерывный больничный в течение 4-х месяцев;
- инвалидность выдает медико-социальная экспертиза;
- чтобы подать на экспертизу, надо взять направление от лечащего врача или из Пенсионного фонда или соцзащиты;
- если врач не дает, направление, то взять справку об отказе;
- специалистам МСЭ нужно подготовить пакет документов с оригиналами и их копиями;
- группу инвалидности нужно периодически нужно подтверждать;
- в отдельных случаях инвалидность дают бессрочно;
- чтобы оформить инвалидность на лежачего онкобольного, нужно стать его опекуном или взять доверенность у нотариуса;
- если отказали в инвалидности — решение можно обжаловать.