Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как оформить больничный лист в 2021 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Ситуация. Одна женщина сильно заболела, находясь в декрете: нет сил даже с кровати встать, не то что заниматься ребенком. Она хочет, чтобы ей дома помог муж, но не знает, сможет ли он получить больничный.
Шаг 1 — считаем суммарный доход за последние два года. Например, 2019 год — 360 000 руб., 2020 год — 420 000 руб.
Шаг 2 — рассчитываем средний заработок за 1 день, то есть делим сумму заработка за 2 года на 731. В данном случае получается:
(360 000 + 420 000) / 731 = 1 067 руб.
Шаг 3 — рассчитываем дневную выплату по больничному, исходя из актуального трудового стажа:
а) Менее полугода — размер дневной выплаты соответствует МРОТ (на данный момент — 404,33 руб. (если в месяце 30 дней) или 391,29 руб. (31 день).
б) Менее 5 лет — положено 60% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 640 рублей.
в) От 5 до 8 лет — 80% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 854,6 руб.
г) Более 8 лет — 100% от среднего дневного заработка, в данном случае это 1067 руб.
Оплачивается каждый рабочий день, пропущенный сотрудником по состоянию здоровья. Максимальный срок больничного по решению врачебной комиссии может быть продлен до 10 месяцев.
Если специфика работы и предприятия не позволяет перейти на дистанционный формат работы, работодатель может оформить простой по независящим от него причинам и по согласию работника предоставить ему ежегодный оплачиваемый отпуск или отпуск за свой счет.
Первые три дня больничного работодатель сам оплачивает сотруднику. Далее денежные средства начисляются из ФСС, в пользу которого с заработной платы работника удерживался налог. В соответствии с Федеральным законом «О национальной платежной системе» (161-ФЗ) денежные средства из Фонда социального страхования могут быть начислены только на карту МИР.
Основное, на что следует обратить внимание — код 01 присваивается больничным листам пациентов, с подтвержденным коронавирусом. Код 03 соответствует больничному пациента, вынужденному уйти на карантин без возможности продолжать трудовую деятельность дистанционно. Если по истечению 14 дней карантина болезнь дает о себе знать, пациент получит от врача листок временной нетрудоспособности 01.
Пациенты с вирусной пневмонией должны быть готовы к тому, что на борьбу с болезнью уйдет в лучшем случае 1 месяц. Состояние дыхательного органа можно оценить на контрольной КТ. Важно исключить пневмонию, незавершённые воспалительные процессы в легких и осложнения пневмонии, такие как фиброз. При наличии признаков фиброзных изменений на КТ и характерных симптомов, пациенту следует обратиться к пульмонологу и сделать контрольную КТ через год.
Заболела во время отпуска за границей
Ситуация. Одна женщина заболела в отпуске на море. Ей обидно, что отдых пошел насмарку, а еще непонятно, можно ли восстановить пропущенные по болезни дни.
Почему так. Чтобы продлить отпуск, нужно принести работодателю лист нетрудоспособности: сколько дней проболели, столько и восстановят. Не считаются только государственные праздники.
В России больничный получить несложно: нужно просто прийти в поликлинику. А вот если болезнь настигла за рубежом, придется озаботиться дополнительными документами: верифицировать справку в консульстве, переоформить ее в России и только после этого отнести работодателю.
Как правильно поступить в такой ситуации. Если заболели за границей и хотите восстановить дни отпуска, нужно сделать следующее:
Если бегать по учреждениям за границей не было возможности, есть альтернативный вариант действий уже на родине: сначала заверить справку в консульстве той страны, где вы заболели, а затем — в нашем МИД. Дальше по плану: поликлиника — работодатель.
Для справок из некоторых стран — например, Франции, Израиля и Турции — легализация не нужна, но обязателен апостиль. Узнать, где его проставляют, можно на сайте консульства той страны, в которой вы заболели. Это не бесплатно: например, в России пошлина составляет 2500 Р за каждый документ.
Если справку о болезни выдала клиника одной из стран СНГ, можно обойтись без апостиля, но потребуется оформить нотариально удостоверенный перевод документа на русский. За это тоже придется заплатить, но уже нотариусу.
Заболел индивидуальный предприниматель
Ситуация. Один мужчина зарегистрировался как индивидуальный предприниматель, чтобы законно работать на фрилансе. Теперь он не знает, как быть с отпусками и больничными: например, нужно ли прописывать их в договоре или делать клиенту скидку на это время.
Как по закону. Договориться с клиентом о перерывах в работе можно, но нужно внимательно следить за формулировками в договоре. Получать выплаты от государства тоже можно, но не по умолчанию.
Почему так. Индивидуальный предприниматель — это не наемный работник, а, грубо говоря, фирма. Поэтому в договорах с клиентами прописывать отпуска и больничные нельзя: иначе налоговая может посчитать договор трудовым и заставить заказчиков платить дополнительные налоги и штрафы.
Но в реальности люди все равно болеют и отдыхают, даже если они предприниматели и государство им ничего за это не должно. Чтобы разрешить эту ситуацию, в договоре с клиентом можно прописать не больничные, а паузы в работе, сроки, на которые эти паузы могут затянуться, и штрафы или неустойки за время простоя. К этому налоговая не придерется.
Оплата больничных положена тем, кто застрахован в фонде социального страхования. У индивидуальных предпринимателей нет такого обязательства, поэтому обычно у них нет и выплат. Добровольно застраховаться можно, но больничные будут рассчитывать из МРОТ — то есть заплатят немного.
Как правильно поступить в такой ситуации. Чтобы во время простоя в работе из-за внезапной болезни не возникло проблем с клиентом, заранее продумайте условия договора. Например, пропишите срок, на который вы можете взять паузу без штрафов, как и когда вы должны уведомить клиента о перерыве и размер неустойки в случае задержки.
Добровольно застраховаться в ФСС можно так:
После этого можно рассчитывать на оплату больничных, отпуска по беременности и родам и отпуска по уходу за ребенком. Но только в следующем году: если заплатили взносы в 2019, то пособия получите в 2020 году.
Больничный лист при уходе за больным родственником
Наиболее частая причина, когда лист временной нетрудоспособности выдается без болезни человека, это при возникновении необходимости ухода за больными другим членом семьи. Часто речь идет о детях, которые требуют постоянного присутствия одного из родителей рядом. Если ребенок лечится дома, то необходимо, чтобы его осмотрел семейный врач или участковый педиатр. Информация о заболевании вноситься в медицинскую документацию, и это является достаточным основанием для получения листа временной нетрудоспособности. Длительность оплачиваемого больничного листа зависит от возраста ребенка.
Несколько иначе все происходит, если ребенок попадает в больницу. Тогда родители или законный опекун могут попросить у медицинского учреждения справку о нахождении их родственника на стационарном лечении. Именно с ней можно затем подойти к участковому врачу в поликлинике с просьбой выдать больничный лист. Если идет речь о ребенке-инвалиде, ВИЧ-инфицированном, с наследственными заболеваниями или онкологическими патологиями, то медицинские работники всегда пойдут на встречу родственникам.
Несколько слов о карантине и санатории
Российское медицинское законодательство позволяет получить больничный лист, если не болеешь непосредственно на момент его оформления, но имеешь официальное направление из стационара на санаторно-курортное лечение. То есть, лечащий участковый обязан выдать освобождение для следования до санатория, там бюллетень продляет санаторный врач, а по возвращению листок нетрудоспособности закрывает снова местный специалист в поликлинике. Работодатель обязан принять такой листок, независимо от того, было ли это во время обострения заболевания, или сотрудник съездил на лечение во время ремиссии. Кроме того, подобное законно и для сопровождения в санаторий ребенка.
Освободительный лист по карантину полагается:
- только матери (отцу) малыша до 7 лет;
- только если малыш ходит в детсадик;
- только при официальном объявлении карантина в регионе.
Как быть, если в клинике отказывают в предоставлении документа о нетрудоспособности?
Мы уже знаем о том, дают ли больничный при кашле без температуры и в каких случаях. Но как быть, если терапевт отказывает вам в законном праве? Чаще всего подобное случается при отсутствии явной симптоматики заболевания. Что делать и как быть в этом случае?
Прежде всего нужно обратиться к заведующему больницей и подробно описать ему сложившуюся проблему. Если это ничего не даст, то следует пойти к главврачу. Практически в 99 процентах случаев это помогает, поскольку они боятся урезания финансирования. Однако вы действительно должны быть больны, поскольку полностью здоровым людям никто и никогда не предоставит документ строгой отчетности. Поэтому если никакой симптоматики нет, то даже пытаться не стоит выбить себе больничный, чтобы просто прогулять работу.
Подготовительный процесс к симуляции
Чтобы притворство удалось и выглядело максимально похожим на правду, нужно заранее продумать, как симулировать простуду: разработать план действий, вспомнить свое самочувствие во время простуды и тщательно изучить все способы обмануть специалистов, начальника или родственников.
Основными признаками любой ОРВИ являются:
Именно на этих симптомах нужно сконцентрировать свое внимание и весь актерский талант. Кроме того, нужно помнить, что примерно за сутки до первых явных проявлений простуды, заболевший начинает ощущать общее недомогание. Поэтому во избежание возникновения сомнений у «зрителей» этого небольшого спектакля стоит за пару дней до болезни начать вести себя как человек, который находится в ослабленном состоянии:
Такое поведение точно вызовет сочувствие у окружающих и простуда не станет ни для кого удивлением.
Хотя ОРЗ известно медицине давно, о способах его лечения и мерах предосторожности до сих пор ходят мифы. Мы собрали самые популярные из них:
| Миф | На самом деле |
|---|---|
| При простуде нужно держать окна закрытыми и нельзя выходить на улицу. | Свежий воздух – враг вируса. Регулярное проветривание избавляет дом от инфекций. |
| Больному нужно утепляться. | Потребность организма в нормальной терморегуляции никто не отменял. Перегрев опасен не меньше, чем переохлаждение. |
| Простуженному нельзя мыться. | В холодной воде – действительно не стоит, ведь переохлаждение ослабляет иммунитет. В теплой – можно и даже нужно. Больной потеет, а с потом выходят токсины. Их необходимо смывать. |
| Мороженое – верный путь к простуде. | Причина заболевания – вирус, а не холод. Съест ли человек столько мороженого, чтобы ослабить иммунитет – большой вопрос. Когда болит горло, этот десерт и вовсе полезен. Он снимает отек, тормозит воспалительный процесс и уменьшает неприятные ощущения. |
Можно ли в положении взять лист нетрудоспособности?
Можно ли и как уйти на больничный во время беременности, как взять больничный лист при токсикозе на малом сроке? Справка о нетрудоспособности, или же больничный лист — это документ, который обеспечивает возможность не работать некоторое время. Он может выдаваться не только на время протекания болезни, но и на время реабилитационного периода.
Как беременной взять или получить лист, каковы особенности выдачи больничного беременным у терапевта перед декретным отпуском? Во время беременности, которая не считается болезнью, бывает вовсе нелегко — усталость, токсикоз пагубно сказываются на работе, и поэтому женщины обращаются за больничным в поликлинику. Как правило, врачи идут навстречу.
Каковы особенности выдачи больничного листа по беременности и родам? Беременная может получить больничный по тем же причинам, что и другие граждане: из-за инфекционных заболеваний и других болезней, которые могут помешать трудоспособности.
Когда и дают ли больничный до декретного отпуска гинекологи при беременности и токсикозе женщинам на ранних сроках? В таких случаях на оформление больничного на ранних сроках беременности может отправить определенный специалист: если женщина получила перелом или ожог, то документ подписывается хирургом, если же ОРВИ — врачом-терапевтом.
Как открыть на раннем сроке при токсикозе?
Токсикоз — явление весьма типичное при беременности. Токсикоз может быть причиной обезвоживания, отеков, нефропатии (нарушение функции почек) и других опасных для матери и ребенка недугов.
Такое состояние организма наиболее беспокоит женщин, у которых наблюдается 6-13 неделя беременности. В утреннее время токсикоз наиболее выражен — раздражает большинство запахов, что вызывает рвоту.
Если токсикоз проходит тяжело, то в женской консультации беременной предложат лечение в медучреждении. Все довольно просто, если женщина состоит на учете у врача-гинеколога по беременности. Но что делать, если беременная еще не встала на учет?
В случае, если беременная еще не состоит на учете, необходимо:
- вызвать врача из поликлиники по месту жительства на дом и рассказать ему о своих симптомах;
- как правило, беременную женщину вместе с врачом доставляют в больницу, где беременную осматривает врач-гинеколог;
- после осмотра беременная женщина автоматически поставлена на учет;
- оформляется больничный лист в случае обнаружения причин;
- беременная может не вызывать врача на дом, а сразу прийти в поликлинику к терапевту, который и отправит к врачу-гинекологу.
Длительность больничного при токсикозе такая же, как и в стандартных случаях выдачи — назначается индивидуально врачом.
На раннем сроке при токсикозе
Как уйти на больничный во время беременности при токсикозе? Если женщина плохо себя чувствует на ранних сроках беременности и всерьез опасается за свое здоровье и жизнь ребенка – ей необходимо явиться в женскую консультацию к своему участковому врачу и изложить происходящее. Врач-гинеколог обязан выдать больничный, если есть основания полагать, что причина может повлиять на положительный исход беременности.
Такая практика достаточно распространена и не редко сами гинекологи напоминают своим пациенткам о возможности пролечиться в медицинском учреждении. Поэтому, если вы стоите на учете, с получением больничного у вас не должно возникнуть проблем.
Врач выписывает вам больничный лист и отправляет на лечение в соответствующее учреждение.
Совсем другие дело, когда будущая мама еще не успела встать на учет.
Кому положен больничный
Больничный лист по поводу заболевания или какой-либо другой причине могут получить:
-
официально трудоустроенные работники (включая руководителей организаций);
-
госслужащие;
-
депутаты;
-
служители церкви;
-
заключенные под стражу, привлеченные к оплачиваемому труду;
-
частные предприниматели и другие категории граждан, которые добровольно перечисляют страховые суммы в Фонд социального страхования (ФСС);
-
работники, которые заболели или получили травму в течение 30 дней от даты увольнения.
Медицинская помощь оказывается гражданам в трех формах — плановая, неотложная и экстренная.
Экстренная форма предусматривает оказание медицинской помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента. При этом медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.
Неотложная форма предусматривает оказание медицинской помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.
Плановая форма предусматривает оказание медицинской помощи при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
В зависимости от этих форм Правительством Российской Федерации устанавливаются предельные сроки ожидания медицинской помощи.
Так, сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.
Сроки ожидания оказания медицинской помощи в плановой форме для:
-
приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
-
проведения консультаций врачей-специалистов не должны превышать 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;
-
проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения;
-
проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 30 календарных дней, а для пациентов с онкологическими заболеваниями — 14 календарных дней со дня назначения;
-
специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями — 14 календарных дней с момента установления диагноза заболевания.
Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова. При этом в территориальных программах время доезда бригад скорой медицинской помощи может быть обоснованно скорректировано с учетом транспортной доступности, плотности населения, а также климатических и географических особенностей регионов.
По вопросам бесплатного оказания медицинской помощи и в случае нарушения прав граждан на ее предоставление, разрешения конфликтных ситуаций, в том числе при отказах в предоставлении медицинской помощи, взимания денежных средств за ее оказание следует обращаться в:
-
администрацию медицинской организации — к заведующему отделением, руководителю медицинской организации;
-
в офис страховой медицинской организации, включая страхового представителя, — очно или по телефону, номер которого указан в страховом полисе;
-
территориальный орган управления здравоохранением и территориальный орган Росздравнадзора, территориальный фонд обязательного медицинского страхования;
-
общественные советы (организации) по защите прав пациентов при органе государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья и при территориальном органе Росздравнадзора;
-
профессиональные некоммерческие медицинские и пациентские организации;
-
федеральные органы власти и организации, включая Министерство здравоохранения Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, Росздравнадзор и пр.
Соответствие общепринятым условиям, установленным в приказе, — лишь первый шаг. Существует ряд оснований, согласно которым могут отказать в выдаче больничного листа. В их число входит:
- обращение в таком состоянии, которое не требуют медицинской помощи — симуляция болезни; нахождение в отпуске, по беременности или по уходу за ребенком до 3 лет: подобное оплачивается априори, а все попытки получить больничный при таких обстоятельствах нацелены на дополнительные денежные выплаты; период прохождения комплексного обследования по назначению военкомата — относится ко всем призывникам до 27 лет; административные арест или пребывание в тюрьме; плановое и внеплановое прохождение медицинского осмотра, включая центр профпатологии; проявление хронических заболеваний, вне периода их основного обострения, вследствие процедур или стандартного медицинского осмотра; невыполнение студентом оплаченной работы в рамках производственной практики: фактически относится ко всем учащимся на базе начального, среднего или высшего профессионального образования.
Если же он необходим для ухода за одним из больных членов семьи, то отказ возможен в случаях:
- когда требуется уход за ребенком, возраст которого превышает 15 лет; необходимости ухода за больным в ремиссии или с наличием хронических болезней; отпуска: запланированного, по беременности или за личный счет — не важно; ухода за ребенком до трех лет: исключение составляет только наличие частичной или удаленной работы — тогда больничный лист и пособие предоставляются.